Müdigkeit, Erschöpfung und Konzentrationsstörungen – den Ursachen auf den Grund gehen

Sie sind ständig müde, fühlen sich antriebslos, können sich schlechter konzentrieren und merken, dass Ihre Leistungsfähigkeit nachlässt – obwohl Sie ausreichend schlafen? Solche Beschwerden haben fast immer eine Ursache, die man messen kann. In unserer Praxis in Velbert gehen wir ihr mit einer erweiterten Labordiagnostik nach: Mikronährstoffe und Hormone. Zu uns kommen Patientinnen und Patienten aus Velbert, Hattingen, Heiligenhaus, Wuppertal, Essen, Wülfrath, Mettmann, Düsseldorf und dem übrigen Umland.

Wenn der Testosteronwert normal ist – und die Beschwerden trotzdem bleiben

Bei Männern ist ein Testosteronmangel eine häufige und gut behandelbare Ursache für Müdigkeit und Antriebslosigkeit. Doch längst nicht immer wird man dort fündig: Sehr oft ist das Testosteron unauffällig – und die Erschöpfung bleibt.

Viele Betroffene hören dann: „Ihre Werte sind in Ordnung.“ Für uns ist genau das der Anfang der Ursachensuche, nicht ihr Ende. Denn die üblichen Basiswerte bilden nur einen kleinen Ausschnitt ab. Entscheidende Faktoren des Energiestoffwechsels – etwa der Vitamin-, Mineralstoff- und Spurenelement-Status oder ein umfassenderes Hormonprofil – sind darin schlicht nicht enthalten.

Typische Beschwerden, die wir abklären

• Leistungsminderung – Belastungen, die früher selbstverständlich waren, kosten spürbar mehr Kraft
• Konzentrationsstörungen, Vergesslichkeit, das Gefühl eines „Nebels im Kopf“
• Anhaltende Müdigkeit trotz ausreichend Schlaf, morgendliche Erschöpfung
• Antriebslosigkeit, innere Unruhe, gedrückte Stimmung
• Nachlassende Belastbarkeit im Sport, verzögerte Regeneration nach Anstrengung
• Erhöhte Infektanfälligkeit, Haarausfall, brüchige Nägel
• Nachlassende Libido oder Erektionsprobleme als Begleitsymptom

Unsere erweiterte Diagnostik: Mikronährstoffe und Hormone

Nach einem ausführlichen Gespräch über Beschwerden, Lebenssituation, Ernährung, Schlaf und Belastung stellen wir die Laboranalyse individuell zusammen – nicht als Standardpaket, sondern passend zu Ihren Symptomen.

Mikronährstoff-Analyse
Bestimmung der Stoffe, die der Körper für die Energiegewinnung in den Zellen braucht – unter anderem Vitamin D, Vitamin B12 (aussagekräftig als aktives Holo-Transcobalamin), Folsäure, Eisenstatus einschließlich Ferritin, Zink, Selen und Magnesium.

Erweiterter Hormonstatus
Über den reinen Testosteronwert hinaus: freies Testosteron und SHBG, Schilddrüsenwerte (TSH, fT3, fT4), die Stresshormonachse (Cortisol, DHEA-S) sowie bei entsprechendem Verdacht Prolaktin und Östradiol.

Urologische Basisabklärung
Da wir Urologen und Andrologen sind, prüfen wir zugleich, ob eine urologische Ursache mitspielt – etwa nächtlicher Harndrang, der den Schlaf zerstückelt und dadurch tagsüber müde macht.

Behandlung mit Mikronährstoffen – gezielt statt pauschal

Wir arbeiten hier bewusst anders als der Nahrungsergänzungsmarkt: Präparate „auf Verdacht“ halten wir für den falschen Weg.

Unser Grundsatz: Wir ersetzen nur, was nachweislich fehlt. Zeigt die Analyse einen Mangel, gleichen wir ihn gezielt und in wirksamer Dosierung aus – abgestimmt auf den gemessenen Wert, Ihre Ernährung und mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten. Anschließend kontrollieren wir den Verlauf im Labor, damit Sie sehen, dass sich der Wert wirklich bewegt.

Diese Linie deckt sich mit der wissenschaftlichen Einordnung: Nahrungsergänzungsmittel bringen vor allem dann etwas, wenn tatsächlich ein Mangel besteht – wer ausreichend versorgt ist, profitiert davon nicht. (Quelle: BARMER – Helfen Vitamine gegen Müdigkeit?)

Individuelle Hormontherapie

Ergibt die Diagnostik ein hormonelles Ungleichgewicht, besprechen wir eine individuell abgestimmte Hormontherapie – individuell heißt: nach Ihren gemessenen Werten, Ihren Beschwerden und Ihrer Lebenssituation, nicht nach Schema.

Voraussetzung ist immer ein nachgewiesener, behandlungsbedürftiger Befund zusammen mit passenden Beschwerden. Vor Therapiebeginn schließen wir Gegenanzeigen sorgfältig aus – bei einer Testosterontherapie wird zum Beispiel die Prostata kontrolliert. Während der Behandlung begleiten wir Sie mit regelmäßigen Laborkontrollen und passen die Dosis an. Liegt die Ursache außerhalb unseres Fachgebiets – etwa in der Schilddrüse –, stimmen wir das weitere Vorgehen mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt ab.

So läuft es ab

1. Ausführliches Gespräch – Beschwerden, Vorerkrankungen, Medikamente, Schlaf, Ernährung, Belastung
2. Individuelle Laborauswahl – wir bestimmen gezielt, was zu Ihren Symptomen passt
3. Blutentnahme in der Praxis
4. Befundbesprechung – wir erklären jeden Wert verständlich und ordnen ihn ein
5. Therapieplan – gezielter Ausgleich nachgewiesener Defizite, gegebenenfalls Hormontherapie
6. Verlaufskontrolle – Nachmessung, um den Erfolg zu überprüfen und die Dosis anzupassen

Ehrlich bleiben: Was wir zuerst ausschließen

Erschöpfung kann auch andere ernsthafte Ursachen haben – zum Beispiel eine Blutarmut, eine Schilddrüsenerkrankung, Diabetes, eine chronische Entzündung, eine Schlafapnoe oder eine depressive Erkrankung. Solche Ursachen erkennen wir in der Basisdiagnostik mit und leiten die Behandlung ein oder überweisen gezielt weiter.

Bitte nicht abwarten bei zusätzlichen Warnzeichen wie ungewolltem Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Fieber oder Luftnot – diese Beschwerden gehören zeitnah ärztlich abgeklärt.

Warum zu uns?

Ursachensuche, Therapie und Verlaufskontrolle – alles bei Ihrem Urologen und Andrologen in Velbert. Bei uns behandeln Sie zwei Fachärzte für Urologie: Dr. med. Maxim Janowski (Zusatzbezeichnung Andrologie, Schwerpunkt Männergesundheit und Hormone) und Baris Taskiran (Schwerpunkt Vorsorge und medikamentöse Tumortherapie). Wir nehmen uns die Zeit, Ihre Werte verständlich zu erklären – und begleiten Sie über die Verlaufskontrollen hinweg, statt Sie nach dem Laborbefund allein zu lassen.

Kosten

Die Mikronährstoff-Analyse und der erweiterte Hormonstatus gehen über den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen hinaus und sind daher eine Selbstzahler-/IGeL-Leistung. Einzelne Werte übernimmt die Kasse bei entsprechendem medizinischem Verdacht. Wir stellen die Diagnostik individuell zusammen und nennen Ihnen die Kosten vorab transparent – Sie entscheiden, welche Bausteine sinnvoll sind.

Häufige Fragen

Ich bin ständig müde – ab wann sollte ich das abklären lassen?
Wenn die Erschöpfung länger als einige Wochen anhält, sich durch Schlaf und Erholung nicht bessert oder Ihren Alltag einschränkt. Bei Warnzeichen wie ungewolltem Gewichtsverlust, Nachtschweiß oder Fieber sollten Sie nicht abwarten.

Mein Testosteronwert ist normal – warum bin ich trotzdem erschöpft?
Weil Testosteron nur einer von vielen Faktoren ist. Müdigkeit, Konzentrationsstörungen und Leistungsminderung können ebenso von einem Mangel an Vitamin D, Vitamin B12, Eisen, Zink oder Magnesium ausgehen oder von anderen Hormonachsen wie der Schilddrüse und dem Stresshormonsystem. Genau diese Werte bestimmen wir zusätzlich.

Welche Werte werden bei der erweiterten Diagnostik bestimmt?
Die Auswahl richtet sich nach Ihren Beschwerden. Typisch sind Mikronährstoffe wie Vitamin D, Vitamin B12, Folsäure, Eisenstatus mit Ferritin, Zink, Selen und Magnesium sowie ein erweiterter Hormonstatus mit freiem Testosteron, SHBG, Schilddrüsenwerten und der Stresshormonachse.

Helfen Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel gegen Müdigkeit?
Nur dann zuverlässig, wenn tatsächlich ein Mangel vorliegt. Wer gut versorgt ist, profitiert von zusätzlichen Präparaten nicht. Deshalb messen wir erst und ergänzen anschließend gezielt – statt pauschal zu supplementieren.

Was kostet die Mikronährstoff- und Hormondiagnostik?
Sie ist überwiegend eine Selbstzahler-/IGeL-Leistung, da sie über den Kassenkatalog hinausgeht. Wir stellen sie individuell zusammen und nennen die Kosten vorab transparent. Einzelne Werte übernimmt die Kasse bei entsprechendem medizinischem Verdacht.

Wie schnell merke ich eine Besserung?
Das hängt vom Befund ab. Manche Defizite bessern sich innerhalb weniger Wochen, andere brauchen mehrere Monate. Wir kontrollieren die Werte im Verlauf und passen die Behandlung an.

Ist eine individuelle Hormontherapie sicher?
Sie kommt nur bei nachgewiesenem, behandlungsbedürftigem Befund mit passenden Beschwerden infrage und erst nach Ausschluss von Gegenanzeigen. Bei einer Testosterontherapie kontrollieren wir vor und während der Behandlung die Prostata und begleiten den Verlauf mit regelmäßigen Laborkontrollen.

Kann hinter der Erschöpfung auch etwas anderes stecken?
Ja. Auch Blutarmut, Schilddrüsenerkrankungen, Diabetes, chronische Entzündungen, eine Schlafapnoe oder eine depressive Erkrankung können dahinterstecken. Solche Ursachen erkennen wir in der Basisdiagnostik mit und behandeln sie oder überweisen gezielt weiter.